“一老一小”是关乎千家万户的核心民生问题，也是衡量城市温度与治理水平的关键标尺。尽管近年来我市在养老托育服务方面取得了积极进展，但与人民群众日益增长的多样化和高品质生活需求相比，仍存在服务设施不足、专业人才匮乏、医养结合与医育结合不深等问题。因此，构建一个覆盖广泛、供给多元、质量可靠、便捷可及的社区“一老一小”综合服务体系，已成为亟待破解的民生难题。
存在问题：
1.服务供给质量还需提升，资源利用效率不高。 一方面，养老服务高素质从业人员紧缺，急需加大养老从业人员培训教育，提升养老服务质量和水平。另一方面，随着出生人口变化，幼儿园学位出现富余，而托育资源依然紧张，导致“冷热不均”与资源闲置并存的结构性矛盾。
2.专业服务能力薄弱，医养、医育结合深度不够。 专业护理人员、育婴师、儿童保健医生等人才严重短缺，制约了服务质量提升。基层医疗机构与养老、托育机构的合作大多停留在表面，“有病就近治、无病安心养”的医养结合闭环管理，以及科学育儿与健康管理相结合的医育服务体系尚未完全打通。
意见建议：
1.建立“一站式”服务综合体模式。在社区党群服务中心平台的基础上，整合嵌入养老照料、日间托育、健康管理、文化娱乐等功能，打造“完善的“养老+托育”一站式专业机构。
2.深化医养医育结合与专业支撑。强化医养结合能力，支持基层医疗机构增设康复护理床位，使专业医疗护理服务延伸至选择居家养老的高龄、失能老人家庭。推进医育深度融合，支持普惠性托育机构与社区卫生服务中心结对，配备或联动儿童保健医生。
