政协三门峡市委员会

七届七次 第177号关于为失能老人办理长期护理保险的建议



提案者:张晓娟  


   
“一人失能,全家失衡”,是不少家庭面临的现实难题,长护险的出现,是党委政府对社会失能老人的一种关怀和照顾,长期护理保险旨在解决长期失能人员基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理问题,参保对象为参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的人员,失能老人了的长护险的保障,日常起居生活了专业人士的照料,失能老人将更有体面有尊严地生活。

    广州是全国首批长护险试点城市之一。在试行6年来不仅保障了更多因年老、疾病等原因导致失能的人士的护理问题,也减轻了失能家庭因照料所需的巨大精力和经济成本。去年1月,新修订的《广州市长期护理保险试行办法》正式实施,在原有的保障制度上,对覆盖人群、服务项目等进一步进行了“升级”,由原有的年老导致失能人群覆盖到18周岁及以上因疾病、事故、年老等原因导致失能的人群,同时在长护险涉及的项目类别上,生活照料、医疗护理和设备使用三大类都增加了更多细分项目。据了解,长护险实施6年来,截至2021年末,长护险试点城市增至49个、参保超过1.4亿人,累计160万失能群众获益、年人均减负超过1.5万元。

    

    

解决办法:

    针对存在的问题,建议我市医保局借鉴其他地区成功做法,结合我市实际,尽快启动我市失能老人办理长期护理保险工作。

    

    1、长护保险基金筹集标准可以参考其他省市标准。

    

    

2、参保人员因年老、疾病、伤残经过不少于6个月的治疗(康复),且经失能等级评估达到重度失能,即可获得长护险服务保障,保障内容为全国统一的长期护理保险失能等级评估标准,保障项目为日常基本生活照料和与之密切相关的护理服务。恢复生活自理能力的,停止享受长护保险待遇。

    

    

3、参保人可以选择机构护理、机构上门护理、居家护理三种方式,方式不同,发放护理费用不同。依法成立的具备条件从事长期照护服务的医院、护理院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等定点医疗机构,各类养老服务机构,残疾人托养机构以及能够提供居家照护服务的其他服务机构,均可以按照规定申请,并经医疗保障部门组织评估后纳入定点照护机构范围。

    让年迈不再可怕,让更多的失能患者得到应尽护理,乐观生活,还需要政策持续的助力。







医疗保障局
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