目前，全国60岁以上人口超过2.6亿，差不多4000多万失能老人，预计到2030年，失能老人将超过7,700万，是一个庞大的群体，如何照顾失能、独居和空巢老人是每个家庭必须面对的严峻问题，如何破解现在老人的多重养老困难，就是社会和国家一直在努力的方向。
随着年龄的增长，人身体机能，器官功能都逐渐在退化，出现老年人的养老和医疗问题尤为突出，医院不能养老，传统的养老机构又不方便及时就医，不少入住养老机构的老人一旦患病，便时常往返于医院和养老机构之间，不但延误治疗时期，同时也增加了家庭的负担。
现有的体制和机制是民政系统“管养老不医护”，而卫生医疗系统则是“管医疗不养老”，养老和医护两张皮经费专列，专款专用，治病的“医保钱”只能花在医院、老年人在养老机构中就医费用，则无法在医保报销。受现有的医、养体制和机制制约，医养难“融合’。
解决办法：
1、将健康体检部分纳入基本医疗范畴，从根本上减少医疗投入和盲目过度就医等问题。现行医保基金账户无力支付大额康复护理费用，是造成医疗和养老机构分离的主要原因。可以通过调整康复护理相关医疗服务价格，发挥医保付费和医疗服务价格调节供需的杠杆作用，医保基金可以采取按床日、单病种付费等多种复合型付费方式。
2、将失能或半失能老人纳入“家庭医疗床位”，有些患者在二三级医院做好手术后，只得在家休养，或者有些重症患者医院不能收治只能在家，建议参照家庭养老床位的做法，将他们的家庭床位由家庭医生纳入社区卫生服务中心管理，进行康复治疗或临终关怀，充分发挥家庭医生的作用，把医疗机构专业化的医疗服务延伸到家庭，助力解决这一特殊群体就医难问题。
3、创新集中供养方式，出台优惠政策，鼓励创办社会化养老机构，重点推进养老机构对失能或半失能老人的长期照护，增加护理型床位，各级养老机构优先接收经济困难的失能或半失能及特殊家庭老年人入住养老院，政府部门指定补贴政策，改善因病致贫。
通过持续推动医疗与健康养老产业深度融合，切实提高我市老年人特别是患病老人的晚年生活质量，也是全面实现中国梦，打造“宜居、宜业”三门峡市的重要环节。我们相信通过各方共同的努力，一定会让所有的老年人“老有所养”“老有所医”。
